正如我首页所说,疼痛作为一种主观的情感体验,不是身处其中的人很难体验到其给人的肉体和精神所带来的煎熬。只有专业疼痛诊疗医生才深知:疼痛的折磨是灾难性的!因为它能使人的性格发生了变态:温顺的人变得暴躁、
三叉神经痛被称为世界第一痛,严重影响患者的日常生活工作。传统分类可分为继发性和原发性两种,简单说来,分别对应的就是可以找到明确病变和不能找到明确病变的两种。本篇主要指原发性三叉神经痛的治疗。1.治疗选择:目前临床主要分为药物治疗、经皮穿刺微创治疗以及开颅手术治疗三种。药物治疗多为首选,无效或者副作用不能耐受的,可以考虑微创治疗。手术治疗只适合药物治疗不能解决问题,同时三叉神经节核磁检查后考虑有血管压迫导致疼痛、可以给予开颅外科手术干预的患者。2.疼痛科微创技术:三叉神经节射频消融、三叉神经外周支射频消融、三叉神经节球囊压迫技术。具体治疗技术的选择应根据患者的全身情况、疼痛部位等综合考虑。疼痛科的微创技术已是非常成熟的技术。较外科手术来讲,优点为经皮穿刺微创操作、低风险、可重复治疗和几乎无差别的有效率。尤其适合有老年患者选择。
星状神经节阻滞一直被神经内外科医生忽视。这周的疼痛门诊治疗中,有两例一直就诊于神经内科的女性面神经炎患者,自查文献找到疼痛科要求星状神经节阻滞治疗,且一周来疗效满意。 研究结果表明,星状神经节阻滞的作用涉及植物神经系统、内分泌系统和免疫系统,对上述系统的功能有调节作用。该阻滞方法有助于维持机体内环境的稳定性,使许多植物神经失调性疾病得到纠正。治疗神经系统疾病的内科药物一般负作用大,疗效有限。而这种阻滞治疗适应症广泛,有些疾病可得到意想不到的疗效。 面神经炎早期应用星状神经节阻滞有利于神经功能恢复,效果更佳,可作为重点治疗选项之一。